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DeepSeek医疗助手:正确使用AI进行健康咨询的全面指南

你是否曾尝试使用DeepSeek进行健康咨询?

只需打开应用,描述你的不适症状或拍照上传检查报告,几秒内便能获得初步诊断与治疗建议。进一步询问疾病详情或药物用法,它还能提供深入浅出的解释,实现有问必答。

无需花费、不用抢号,且比医生更耐心,这是否意味着未来看病只需依赖DeepSeek?如果直接询问DeepSeek,它会这样回答:

DeepSeek医疗助手:正确使用AI进行健康咨询的全面指南 AI医疗助手 健康咨询 看病辅助 医疗安全 第1张

DeepSeek关于自身能否用于看病的回应示意 | 来自DeepSeek截图

实际使用DeepSeek咨询健康问题时,你会在回复末尾看到一个提示框:

DeepSeek医疗助手:正确使用AI进行健康咨询的全面指南 AI医疗助手 健康咨询 看病辅助 医疗安全 第2张

咨询其他问题时,通常不会出现这个提示框 | DeepSeek截图

“不能”“不应”“仅供参考”,这是DeepSeek过于谦虚,还是医疗咨询有特殊要求?

接下来,我们将探讨能否使用DeepSeek看病,以及如何更好地利用它提升就医体验(附详细提问模板)。

AI能否用于看病?当专家不足,当助手出色

一种使用DeepSeek等人工智能助手看病的方式是,根据回复自我诊断并服药,仿佛已得到专家诊治。

然而,医学专家看病时很少仅凭描述或检查单就下定论,通常会进行以下步骤:

1.追问患者遗漏的关键信息,例如是否伴有其他疼痛、月经状况、家族病史等;

2.检查并触诊不适部位,听诊心肺,进行特定动作测试;

3. 开具额外检查以鉴别相似疾病、确认诊断;

4. 根据个人年龄、肝肾功能、体重及偏好,为同种疾病制定不同治疗方案。

目前,AI尚无法完全实现这些。

此外,生成式人工智能普遍存在“幻觉”问题,即可能输出看似合理但不准确的信息。医疗领域的“幻觉”可能导致严重后果,甚至威胁生命。DeepSeek也存在“幻觉”,这是大模型的固有缺陷,彻底消除是一大挑战。

因此正如DeepSeek自身所言,它不能替代专业医生的诊断与治疗。但在其他使用场景中,DeepSeek等AI能发挥重要作用:

国家卫生健康委等部门在2024年11月发布的《卫生健康行业人工智能应用场景参考指引》提到了以下场景:

1. 挂号前:输入病史,请AI推荐优先挂号科室(智能门诊分诊);

2. 就诊前:请AI提供就诊流程、注意事项,如是否需要空腹以便检查(智能就医咨询);

3. 确诊后:请AI解释疾病信息、医学术语、健康管理方法等(医疗咨询机器人),咨询药物副作用、相互作用等(患者用药指导智能辅助)。

获取这些信息有助于挂对科室、加速检查、及早确诊。就诊时,由于提前整理好病史和问题,能在有限时间内获得更多有效信息。回家后,了解药物作用和注意事项,可提升治疗效果。

这样,AI便成为专业且耐心的看病助手,助你获得更优诊治。

DeepSeek医疗助手:正确使用AI进行健康咨询的全面指南 AI医疗助手 健康咨询 看病辅助 医疗安全 第3张

法治日报报道AI问诊导致病情延误案例,并探讨AI医疗发展路径 | 微博@法治日报

确诊前,这样提问更易获得准确答案

AI具备成为得力看病助手的潜力,但描述不全可能导致回复偏差。不确定疾病时,如何向AI提问?以下详细模板可帮你避免疏漏:

必填病史

1. 性别____,年龄____;

2. 核心症状是____,持续/间断出现____(小时/天),突发/逐渐发生,当时处于____(如运动、休息、情绪激动、特定姿势),自认可能原因____/之前做过____异常事项;

3. 症状部位在____,范围直径____厘米,性质为____(如针刺、灼烧、蚁行感),是/否放射至其他部位,不适程度____(影响/不影响日常活动),做____可加重/缓解症状;

4. 其他相关症状有____,在核心症状之前/同时/之后出现;

5. 既往____药物过敏,食物过敏;

6. (女性填写)近期月经规律/有变化,具体为。

选填病史

若存在以下情况,建议一并描述:

1. 本次发作前有过相同症状,首次出现于____(天/月/年)前,发作频率____(天/月/年)一次,每次持续____(分钟/小时/天)、症状逐渐加重/基本不变;既往检查结果____,诊断____,用过治疗____,治疗后好转/未好转;

2. 症状出现以来,体力、睡眠、饮食、二便、体重发生____变化;

3. 其他疾病:确诊____年(如高血压、糖尿病、心脏病等),当前服药/治疗____(所有规律用药/治疗),每日____毫克,控制良好/不佳,曾确诊____传染病,有/无高危性生活,____年前接种____疫苗;

4. 手术外伤:年前因____行____手术,年前发生(严重外伤),年前曾输血;

5. 居住地及职业:长期居住,职业,曾接触____有毒物质;

6. 吸烟饮酒:吸烟____年,日均____支;饮酒____年,日均/周饮____酒____毫升;

7. 家族史:亲属确诊____疾病,家族有____遗传病史,亲属有/无类似症状;

8. (女性填写)孕产史:怀孕____次,生产____次,初潮____岁,平日经期____天,周期____天,末次月经____天前/____岁闭经,月经量少/中/多,有/无痛经。

为何需提供详细情况?

不同补充会指向不同疾病:

仅描述“30岁女性,突发腹痛2小时”,可能原因众多,或仅为普通胃肠炎。

补充“疼痛从脐周转移至右下腹,伴发热”,急性阑尾炎概率上升。

补充“伴血尿”,指向泌尿系统结石或炎症。

补充“曾有胆结石”,提示急性胆囊炎、胰腺炎可能。

补充“月经周期28天,末次月经40天前”,需重点排除异位妊娠破裂。

补充“家族有马凡综合征史”,需考虑主动脉夹层。

一并上传检验检查结果

若症状后进行了检验检查,可在描述病史后拍照上传报告单。

如有既往相关结果,最好一并上传并注明当时症状。不同时期结果对比可能辅助判断病情。

就诊时勿仅带AI意见,备好详细病史

若出现可能危险或难以忍受的症状(如呼吸困难、胸痛、晕厥、剧痛、抽搐等),勿先咨询AI,直接拨打急救电话以快速获救。

对于非紧急情况,可据AI建议挂号相应科室。同时参考AI提示的可能检查,选择是否空腹或在特定月经期就诊。

就诊时,仅提“DeepSeek说xx”可能导致误诊,建议在AI对话中整理完整病史供医生参考,并携带既往检验检查原始资料(如胶片/光盘,不仅文字报告)。

由于前述原因,AI不能替代医生面诊及必要检查。当医生与AI建议冲突,建议优先参考医生意见、正规医疗机构患教活动及权威指南。

体检指标异常如何咨询?

体检异常指标可拍照上传,询问AI可能原因、病情变化、就诊科室及处理方法。建议上传近年所有相关报告以供对比。

若异常指标伴不适症状,可填写上文模板提问。若无症状,注明无症状并填写选填病史2~8项。不确定时,可先问AI异常指标关联疾病或特殊情况,再自行排查。

获得AI回复后,建议由相应科室医生确认。

确诊后仍有疑问?

医生明确诊断后,可向AI追问疾病信息或解释医学术语:

1. 疾病定义、可能病因、是否/如何传染、是否/如何遗传;

2. 当前严重程度、预后发展、能否治愈、是否影响寿命;

3. 治疗方法、治疗目标、注意事项、不治疗后果、能否停药;

4. 控制目标、控制不佳后果;

5. 是否需要戒烟限酒、如何调整饮食运动等生活习惯。

任何疑问均可向AI提出。

但AI回复通常为普遍情况或建议,即使输入个人信息,它对个体的了解可能不如医生,故可能出现不适用情况。当AI与医生建议冲突,建议优先参考医生意见、正规患教活动及权威指南。

2型糖尿病,复查糖化血红蛋白8.0%,是否达标?

视情况而定:

  • 40岁,无其他疾病,未发生低血糖,或需<6.5%——未达标;
  • 80岁,有冠心病,曾低血糖昏迷,或<9.0%即可——达标。

确定血糖目标需医生综合年龄、病程、并发症、预期寿命、低血糖史、认知能力、视力及医疗条件等因素。医生面诊发现的问题可能未写入提问。

若拟据AI回答调整治疗或生活习惯,建议执行前咨询医生确认。

“仅供参考”非谦词,乃对生命敬畏

DeepSeek功能强大,已为普通人带来诸多便利。

医疗领域,据《中国医院院长》统计,全国近百家医院已部署DeepSeek本地化,应用于临床辅助诊疗、医院管理、教学科研、健康科普等环节。DeepSeek正推动医疗领域变革。

然而,由于生成式AI的“幻觉”问题及线上咨询局限,AI可能给出不准确信息。DeepSeek等AI尚不能直接看病,也是业内专家共识。

那么,AI回答哪些问题最可信?哪些需医生确认?

相对而言,AI解释医学术语较准确;病史完整时,挂号科室推荐可参考;但据其建议服用处方药或调整治疗方案前,务必征得医生同意。

2022年《互联网诊疗监管细则(试行)》规定,人工智能不得替代医师本人提供诊疗服务。

2025年2月,湖南省医疗保障局通知明确严禁使用人工智能等自动生成处方。

AI便捷易用,可随时随地提供海量信息,参考价值高。但在需高度准确性的医疗问题中,目前其主要作用为辅助参考,不能替代医生判断。

“不能”“不应”“仅供参考”,非DeepSeek谦逊或落后,而是对生命的敬畏。

参考文献

[1]《卫生健康行业人工智能应用场景参考指引》国卫办规划函〔2024〕420号

[2]《病历书写基本规范》卫医政发〔2010〕11号

[3]《互联网诊疗监管细则(试行)》国卫办医发〔2022〕2号

[4]《关于进一步加强基本医疗保障定点零售药店管理的通知》湘医保发〔2025〕8号

[5]李静, 刘燕燕, 金丽君. 急症腹痛的诊断策略. 中华急诊医学杂志. 2005;14(5):439-440.

[6]中华医学会糖尿病学分会, 中华医学会内分泌学分会. 中国成人2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制目标及达标策略专家共识. 中华糖尿病杂志. 2020;12(1):1-12.