文|周鑫雨
编辑|苏建勋
自2025年开年,邓江便踏上了“逆流而上”的征程。
年初,身为百川智能商业合伙人兼商业化业务副总裁的他,亲身经历了DeepSeek带来的行业震动以及大模型“六小虎”格局的洗牌——邓江负责的ToB业务宣告解散,百川整体战略收缩至C端AI医疗领域。
面对动荡,邓江选择了离开百川,自立门户。
△前百川智能商业合伙人、商业化业务副总裁,缘启智慧创始人兼CEO邓江。图源:受访者供图
令人意外的是,他的新公司“缘启智慧”并未选择直接切入AI应用层或他所擅长的金融赛道,而是延续了百川的路线:从模型训练到应用研发,全面布局AI医疗。
众所周知,医疗领域壁垒极高。一端是复杂封闭的医疗体系,另一端则盘踞着蚂蚁、京东等资源雄厚的大厂。
质疑声从未间断。
有人质疑邓江的金融背景——这位出身中国农业银行总行、长安新生、中关村科金等机构的金融老将,并非典型的医学专家。
也有人对创业公司在医疗赛道的“存活率”表示怀疑。时至今日,邓江在融资过程中仍常被问及:你拿什么与大厂竞争?
见到邓江前,我们也带着同样的疑问:亲眼目睹百川在AI医疗领域探索两年多,究竟是什么给了他再次入局的底气?
他的回答是:恰恰是百川的经历,证明了大模型时代AI医疗商业化的可行性。
AI医疗并非局限于“院内诊疗”,而是涵盖养老、医疗保险等更广泛的智能健康管理场景——而这些场景与银行、保险等金融领域紧密相连。
布局金融,实为布局医疗——这也是2024年初邓江选择加入百川智能、组建金融事业群的核心动因。
在百川的一年多时间里,邓江将保险、养老等健康场景的AI落地做到了“商业闭环”:无论是营收规模还是客户合作意愿,B端业务都成为百川商业化的支柱。
而这些“泛医疗”健康场景,也顺理成章地成为邓江创立“缘启智慧”后的主攻方向。
离开百川后,邓江决定带领团队走一条差异化的新路。
两者的第一处分野在于:百川聚焦纯文本,而邓江选择了多模态。
从医疗模型落地的角度出发,邓江认为:“医疗问题必然是‘望闻问切’,是多模态的,无法仅通过文字描述清楚。”
这一判断也决定了缘启智慧的技术路线:打造多模态医疗循证模型。
成立半年内,基于四、五款国产大尺寸多模态模型进行强化训练,缘启智慧训练出了自有的底层多模态医疗循证模型。
11月,缘启智慧基于自研模型发布了首款商业化AI医疗智能体MentX。在国际权威医学多模态推理评测集MedXpertQA中,MentX的能力位列全球第二、中国第一。
邓江透露,MentX回答真实常见医疗问题的准确率已达95%,水平稳居国内第一梯队。
△在国际医学多模态推理评测集MedXpertQA的MM子集榜单中,MentX表现优于GPT-5-mini。图源:https://medxpertqa.github.io
第二处分野,在于百川选择了ToC,而邓江押注了ToB。
通过提供MentX API的形式,邓江与养老、保险、医美等行业的企业机构建立了合作。
△MentX给出的牙齿矫正建议。图源:MentX试用
选择ToB,不仅是邓江的路径依赖。他解释,现阶段更多高质量的医疗多模态数据掌握在B端手中。对亟需构建数据和场景壁垒的创业公司而言,先深耕B端是明智之举。
取得技术突破后,邓江迈入了他更熟悉的商业河流:先将AI医疗产品卖给保险、银行等熟悉的B端客户,让商业化与数据飞轮转动起来,再逐步将版图拓展至更广阔的健康领域。
邓江透露,公司虽仅成立三个月,但已落地三份商业化合同。
在短短半年内完成从技术验证到商业化落地的闭环,快速进展的另一面,是对业务壁垒的质疑。
足够聚焦,且聚焦于复杂场景——这是邓江构建壁垒的方法论。
“我们不做医疗问答chatbot,也不做简单的症状咨询。”他强调,缘启智慧聚焦的是需要结合多模态医学影像和医疗报告、同时跨科室的复杂医疗决策场景。
例如,如何准确解读一份涵盖CT、X光片、心电图等医学影像和检测数据的体检报告。
“在真实医疗场景中,复杂决策才有真正的价值。”他总结,“我们希望做复杂的事,未来中国能提供这种技术服务的公司也不会太多。”
智能涌现:你之前的背景更偏金融,为什么选择做AI医疗的创业?
邓江:这也是最近大家问我最多的问题,可能因为大家对医疗的理解存在偏差。
医疗本质上是一套知识体系,不等于医院,也不等于医生。这套知识体系有许多应用场景。
百川之所以做金融,是因为在保险的健康咨询和核保理赔、银行的养老金融等场景中,存在大量医疗需求,且具备良好的商业闭环机会。
比如购买保险、理赔核保,都需要懂医疗的人胜任相关工作。
所以我现在做的事,实际上是把医疗能力,通过大模型技术革命,供给给银行、保险、医美等大健康行业场景。
智能涌现:意思是百川做金融的目的,是为了做医疗?
邓江:在百川时,我们给金融机构推医疗方案,比如给保险公司推健康咨询能力和理赔核保能力。
再如银行,我们与一些头部银行合作落地养老金融场景。
智能涌现:你是2024年初加入百川的,这一年AI医疗的进展如何?
邓江:当时整个大模型行业在院内场景的商业化,由于监管政策和模型能力问题,实际上无法实现商业闭环。医疗模型的能力尚不能满足诊断级的复杂决策需求。
所以当时中美一些公司都看到了“泛医疗场景”的闭环机会,比如保险。像阿里、字节现在推出的医疗产品,也并非面向院内诊断,而是院外咨询、慢病管理、体检等场景。
这些场景对医疗能力的要求没那么高,且比公立医院、围绕社保的体系更市场化、商业化。
智能涌现:百川的经历对你创业有何意义?
邓江:大模型行业2023年才起步,我非常感谢小川总,很早就带我们入行。这对我至关重要。
就像最早一批互联网和移动互联网用户中涌现出许多成功创业者,因为他们看到了技术革命的红利。
其次,我在百川负责商业化,一年多里看到了市场对新技术的接受度和商业闭环的潜力,这给了我创业的巨大信心。
所以我们虽成立时间很短,但愿意合作的客户非常多,大家都认可技术在产业中的爆发力。
智能涌现:为什么你选择创业?
邓江:离开公司是为了能按自己的想法选择技术路径。
我认为医疗问题必然是“望闻问切”,是多模态的,无法仅靠文字描述清楚。
智能涌现:在语言和多模态之间,为什么你相信多模态是医疗循证的更好路径?
邓江:所有语言描述都会伴随信息衰减。比如一幅世界名画,用语言表达,听众还原的画面必然不同。
所以语言是描述世界的好载体,但存在大量信息衰减。比如线上问诊与面诊,后者在见面时引入了更多信息输入,有许多语言无法描述的东西。
△输入孩子咳嗽声音频后,MentX给出的诊疗建议。图源:MentX试用
智能涌现:现在是不是入局医疗的好时机?
邓江:在23年、24年,大模型技术在医疗场景其实尚未ready。这也是为什么我们选择在25年出来做这件事。
在美国的许多应用场景上,我们看到了最先进模型在医疗领域的商业突破。
国内和美国大概有半年左右的gap,所以我们认为现在timing正好。我比较看好明年大模型在医疗场景的落地。
智能涌现:在医疗领域获客,与金融领域有何差异?
邓江:首先金融仍是我们重要的场景。我们现在也在与保险公司、银行推动商业化合作。
并不是说我放弃了金融,去与卫健委、医院打交道。
其次,医疗的更广泛场景来自保险等机构,它们服务了大量有医疗需求的人。赋能保险机构,让它们更好地服务这些人,是我们选择的商业路径。
智能涌现:团队主要做B端还是C端?
邓江:我们目前希望打造“2B2C”路径,即先服务产业链公司,帮助他们实现更智能的ToC服务。
智能涌现:为什么没有像百川一样ToC?
邓江:我们认为更广泛的高质多模态数据,其实还在B端,不在C端。
我们需要中间媒介作为输入源。比如在医美场景,前端必须配备专业销售,指导用户上传照片的角度。
患者自身很难做这些事,比如C端产品直接让他们描述红斑或拍面部状态,患者可能无从下手。
所以B端前端专业人员的作用,是帮我们做好输入端的筛选。
智能涌现:多模态医疗循证在国内是共识吗?有走同样路线的公司吗?
邓江:我不敢说我们是唯一一家走这条技术路线的,但我敢说我们是目前市面公开产品中唯一有落地能力的。
目前所有产品中,没有一款能支持全科、多模态的输入。
智能涌现:现在很多AI医疗跑了5、6年的中大厂,商业化成绩也一般。你创业会受到质疑吗?
邓江:历史上每一次新技术带来的产业革命,总伴随质疑。
但我和小川总观点完全一致,真正有价值的东西,在早期一定是非共识的。当大家都形成共识,机会也没了。
智能涌现:你怎么保证这几年能持续造血,同时与大厂竞争?
邓江:第一,我们在技术上要更垂直、更深入。这是创业公司的优势,大厂很难做这么垂直的投入,它们做的是更普适的技术投入。
第二,我们要保持技术独立。
智能涌现:什么叫做“技术独立”?
邓江:比如某大厂投资了爱康和美年,如果你是一家体检机构,你愿意跟这家大厂合作吗?
所以我们要保持技术独立性,这是和大厂最大的区别。不是所有场景都愿意拥抱大厂,因为大厂和客户在某些场景上有深度竞争。
就像华为宣布不造车,它的技术才能被更广泛的车厂使用。大厂的生态产业链很深,既是优势也是劣势,因为它们无法保障技术独立性。
无论在数据安全还是商业竞争层面,我们看到不管哪个行业、哪个时代,独立技术公司都有自己的生存空间。
智能涌现:创业半年来,你觉得做AI医疗的客观难点有哪些?
邓江:最大的难点还是资源有限。
所以方向选择要坚定,每个方向的打磨周期都以半年、年为单位。一旦选错,回头成本很高。
目前从结果看,我认为基于多模态循证做技术突破的方向是对的。
智能涌现:什么样的结果?
邓江:我们验证多模态医疗循证很快,大概花了两三个月。但完美工程化的时间会比较长。
在这个技术路径下,通过技术工程搭建,我们发现模型在医疗场景瞬间变得聪明,和当年的ChatGPT一样,变聪明的程度是指数级的。
智能涌现:既然多模态路径短时间能被验证,那是不是意味着它很快会成为共识?竞争很快会加剧?
邓江:今天上午,一个投资人也问了我同样的问题。
马斯克的无人驾驶技术也是公开的,他告诉大家纯视觉就能实现无人驾驶,但又有多少人真正能做出来?
技术路径选择说起来容易,但真正实现需要团队积累。我们呈现的结果,绝非一个团队能很快复制的。
但我认同多模态循证的共识很快会达成。
智能涌现:对于AI医疗模型的研发,最重要的资源是什么?数据吗?
邓江:目前我们用的还是公开数据,但未来随着技术研发深入,医疗公司最大的壁垒还是在场景中对医疗数据的积累。
智能涌现:你有数据焦虑吗?初创公司初期很难有数据优势。
邓江:不会。医疗数据和消费数据不同,消费数据要多,医疗数据要精。我有10个感冒数据,和有1万个感冒数据没有区别。
数据多反而会成为负担。三甲医院和基层医院有大量数据,但其中有很多垃圾数据,筛选负担大。
我们目前用开放数据,因为它们被清洗加工过。只需用这些优秀数据,就能达到目前效果。
在数据质量上,小公司有小公司的优势,我们有更灵活的机制筛选数据。而大公司数据多,但如何用是难题。
智能涌现:相比市面上其他医疗模型,你们的模型有何优势?
邓江:我们的模型提升的不是深度,而是广度,即实现医疗场景的泛化,真正打造全科能力。
比如市面一些产品能解读体检报告,但一旦加入B超、X光片,就不行了。你只能寻求专业小模型。
为什么医疗复杂场景难?因为它不仅涉及多模态,而且答案是开放性的。
我们现在能用一套方案,泛化处理医疗问题。无论是医美、牙科整形,还是内科问题,不管输入图片、视频还是报告,我们都用一套方案精准解决。这是我们最大的技术突破。
智能涌现:今年OpenAI被曝将投入250亿美金在医疗健康领域。AI医疗是不是无法摆脱资源竞争?
邓江:我看到豆包、蚂蚁这些大厂推出健康类产品,其实是开心的。这些大公司每一个决策背后一定有庞大的市场和数据支撑。
我相信OpenAI做医疗只有一个原因:他们发现ChatGPT用户中,问医疗相关问题的占比很高,其中蕴含巨大商业机会。
其次,250亿美金要砸的场景,绝不会是小场景。在大的医疗场景中,大厂一定会卷得厉害。
但反过来,哪怕某一种病,都意味着巨大的市场空间。比如中国有上亿皮肤病患者,把皮肤病做好就足够立足。所以未来还是看能否把垂直能力做深做透。
智能涌现:今年入局AI医疗,你看到了哪些机会?
邓江:医疗有三个方向:药、器械、服务。
今年,AI药物研发已经跑通。很多药物研发、生物制药公司,都实现了巨大的技术和商业化飞跃。
接下来会爆发的其实是另外两个赛道。
以前,医疗知识服务主要靠医生。比如我愿意花1000元挂专家号,本质是想让专家回答我的问题。
现在AI能替代人做复杂脑力劳动,所以大部分医疗问题不需专家,也能高效拿到高质量答案。
这意味着我们实现了医疗知识的平权。医疗知识不一定是医疗诊断,还可能是用药、健康咨询、保险。所以我们在医疗服务上看到了供给侧的改革——供给不再依赖人类医生和三甲医院。
这在未来是巨大场景。中国只有500多万从业医生,要服务14亿人。未来可通过AI实现每人配一个健康顾问。
比如一些大型保险公司,专门雇了一两百人的医疗专家团队,这是小保险公司负担不起的。但现在有了AI,我们可以供给一千、一万个AI医生。
智能涌现:AI时代医疗器械的机会是什么?
邓江:医疗器械本质是生命体征数据的采集端。但原来这些数据,比如心电图,只有医生看得懂。
但有了AI,我们可以实现很多医疗器械的家庭化。以前心脏不舒服只能去医院做心电图,实际上心电机很便宜,一两千块,为什么不在家里放一台?
我们现在看到,未来有机会实现家庭级诊断。所以我们现在一方面与传统医疗器械厂商合作做智能化,另一方面也不排除联合研发新设备作为采集端。
智能涌现:医疗服务和器械,目前对公司哪个业务优先级更高?
邓江:服务是我们的核心,硬件交给更专业的公司。
未来所有硬件,比如电视、门禁,都可能成为采集端,比如授权后每次刷脸,系统可通过脸色做健康评估。
智能涌现:一个好的AI+医疗团队应如何组织?专业医疗人才发挥什么作用?
邓江:我们刚起步,顾问团队规模不大。但我们的顾问都是各医疗领域的专业人才,能在关键节点给予支持。
眼下两个方向很重要。第一是对AI医疗效果的评测。我们做了大量评测工作,评测集涉及数千真实公开病例。
基于评测结果,最重要的是决定研发资源投入的方向,毕竟创业公司资源有限。
智能涌现:目前公司资源投入了什么方向?
邓江:我们其实不是纯技术驱动公司,商业也是重点。技术是为场景服务的,我们用客户需求驱动技术。
智能涌现:客户需求驱动的公司,与技术驱动的公司,在业务落地动作上有什么不同?
邓江:我们不想做“拿着锤子找钉子”的事,比如先把技术研发出来,再问客户有什么用。
作为初创公司,我们最大的优势说白了就是一穷二白。一开始,我们就花大量精力与客户深入沟通,把技术idea变成可商业化落地的产品。
因为我过去10年一直负责商业化,所以与客户沟通频率很高。创业后很多老客户带着需求来找我们,不过我们自己需要取舍。
智能涌现:做怎样的取舍?
邓江:还是看需求场景的泛化性和市场空间,我们会选垂直、需求大的场景先落地。
比如体检。中国有上万家体检机构,除了美年、爱康等大机构,还有大量服务基层的小规模体检机构,有医疗赋能需求,包括报告解读、后续诊断建议。
比如基层诊所,我们也在合作试点,推动AI辅助医生,降低误诊率,提高诊断效率。
再比如医美、养老,也是中国巨大的行业。这是目前我们重点推动商业化的几个领域。
△MentX根据照片给出的医美建议。图源:MentX试用
智能涌现:只做医疗知识的问答服务,门槛是否不够高?不少大厂也在布局。
邓江:如果是简单的症状咨询和轻问诊,门槛确实不够高。但如果是复杂医疗决策,门槛非常高。
比如一份体检报告,十几种指标,加上CT、X光片、心电图等影像,要把诊断做准,本身非常难。
在真实医疗场景中,复杂决策才有真正的价值。很多公司目前还在做轻问诊服务,而且是免费的。这应该是大厂做的事,他们有流量。
我们希望做复杂的事,未来中国能提供这种技术服务的公司不会太多。就像无人驾驶,技术其实就那么几家公司在做。
智能涌现:团队提供怎样的产品形态?很多公司都在做医疗问答ChatBot。
邓江:我们强调“Result as a Service”,不是做ChatBot陪患者聊天,而是要回答问题。
所以我们的产品输出专业报告,每个答案都在医学循证基础上给出。
一旦场景做大,会面对很多问题,比如合规监管、性能、成本。医疗也在不断迭代,新药、新标准不断出现,如何持续更新,让产品与医疗界共识保持一致,都是未来挑战。
眼下我们就聚焦在循证一件事上。首先要保证数据、所有对外输出有据可循,避免“幻觉”,这是核心。
△MentX给出的结果可以回溯来源。图源:MentX试用
智能涌现:MentX在测评集上取得出色成绩,但这等同于实际落地效果吗?
邓江:MentX的表现其实极大超出我的预期。上线这段时间,我们至少挽救了三个重症患者的生命。
这些患者亲属把报告给MentX,MentX几秒钟给出结论,基层医生看到后马上做出转诊决定。这三个case如果不转诊,耽误病情会致命。
现在MentX最大的价值,就是在更广泛的场景内,帮助医疗从业者做出更准确的决定,而且有据可依。
在C端也有很多案例。比如孩子发烧、嘴上起泡,年轻父母犹豫要不要去医院,拍照片上传MentX,就得到明确诊断建议:疑似手足口病。
智能涌现:公司做定制吗?还是提供标品?
邓江:我们现在提供的是“全科”能力,所以没有针对某一场景单独定制的成本负担。AI模型的泛化能力,让ToB服务摆脱了传统的重定制形态。
我们眼下更多地通过API形式提供标准化能力。根据行业约束、法规等,也会做轻度定制。
智能涌现:你觉得AI医疗在什么时候能规模化落地?
邓江:类比美国的话,我觉得就是2026年。我们和美国的商业化落地有半年到一年的gap。
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